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家長的這些擔(dān)心并非空穴來風(fēng)。
已經(jīng)有一個自閉癥孩子的家庭,被證實是自閉癥高危家庭。
據(jù)美國的研究數(shù)據(jù)顯示,自閉癥家庭新生兒患有自閉癥的概率高達(dá)19%~24%,幾乎是自閉癥在人群中的患病率(目前美國認(rèn)為是1/59)的12倍!
幾乎是平均每5個自閉癥孩子的弟妹中,就有1人也患有自閉癥!
是否有辦法能減低新生兒患病的概率?
這是很多備戰(zhàn)二胎家長擔(dān)心的問題,也是美國加利福尼亞大學(xué)的自閉癥領(lǐng)域?qū)<?Rebecca 博士研究了十余年的問題。
今年2月, Rebecca J Schmidt博士終于在JAMA雜志上發(fā)布了自己的研究成果。
孕期首月服用產(chǎn)前維生素能有效降低自閉癥患病率
JAMA:《美國醫(yī)學(xué)會雜志》(The Journal of the American Medical Association,JAMA)的簡稱,被公認(rèn)為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中權(quán)威的期刊之一。JAMA和《柳葉刀》,《英國醫(yī)學(xué)雜志》,《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》并稱為國際四大著名醫(yī)學(xué)期刊。
一具體實驗設(shè)計
對322名已經(jīng)有自閉癥孩子的懷孕媽媽進(jìn)行三年的跟蹤調(diào)查。
Rebecca 教授研究團(tuán)隊對每一個新生嬰兒創(chuàng)建了專門的數(shù)據(jù)記錄,進(jìn)行了長達(dá)三年的跟蹤記錄。
這些嬰兒們出生于2006年12月1日與2015年6月30號,并且從6個月大就開始接受專業(yè)人士在神經(jīng)發(fā)育方面的評估和記錄,一直到3歲結(jié)束。
研究人員從2017年1月1日開始進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,2018年12月3日結(jié)束。
在篩除了部分?jǐn)?shù)據(jù)不清晰的研究樣本后(例如忘記自己是否服用過產(chǎn)前維生素的媽媽),最終有效樣本為241個媽媽和兒童。(樣本中的兒童是指自閉癥高危家庭新降生的弟弟妹妹。)
二數(shù)據(jù)分析結(jié)果和結(jié)論
在懷孕的第1個月就開始服用孕前維生素能有效減低孩子患自閉癥的概率。
在納入分析的 241 名兒童中,男孩占全部人數(shù)的58.1%,140 名;女孩占比41.9%,101 名;他們平均年齡為 36.5 個月。
樣本中231名媽媽(占全部媽媽的95.9%)在孕期服用過維生素。
但其中只有 87 位媽媽(占媽媽總數(shù)的36.1%)在受孕之前的6 個月就開始服用維生素。
服用孕期維生素組的兒童 ASD 發(fā)病率為 14.1%(18名)。
而未服用孕期維生素組兒童 ASD 發(fā)病率則高達(dá) 32.7%(37名)。
媽媽在懷孕的第1個月服用維生素,則小朋友很少會患自閉癥(校正相對風(fēng)險[RR],0.50;95%可信區(qū)間,0.30-0.81),但患有非正常發(fā)育的概率沒有影響(校正RR,1.14;95%可信區(qū)間,0.75-1.75)。
另外,據(jù)統(tǒng)計,在懷孕前期服用維生素的媽媽組生下的孩子自閉癥癥狀的嚴(yán)重程度也相對更低(調(diào)整后預(yù)計誤差為:–0.60;95%CI,–0.97 到–0.23),
并且在認(rèn)知方面評估得分更高(調(diào)整后預(yù)計誤差,7.1;95%CI,1.2-13.1)。
在自閉癥高危家族中,媽媽在懷孕的第1個月補(bǔ)充攝入產(chǎn)前維生素可以有效降低自閉癥高危家庭新生兒自閉癥的患病率。
三局限性
樣本過少,且有地域局限性
本次實驗中的研究樣本僅有241份,并且全部為美國本土的媽媽和兒童,不足以證明產(chǎn)前維生素對自閉癥患病率的影響在世界各地都可能會出現(xiàn)。
另一方面,這份研究報告僅論證了準(zhǔn)媽媽在孕期第1個月服用產(chǎn)前維生素與自閉癥患病率的降低相關(guān)。
但究竟是哪種特定的成分產(chǎn)生了什么作用?這些成分是如何影響遺傳與表達(dá)的?它們可以從哪些食物中獲得?孕婦需要的合適攝入量是多少?目前都還不清楚。
對此, Rebecca 博士表示將在今后的工作中繼續(xù)進(jìn)行研究。
康語堅信每個孩子都如同一只夜鶯,終會發(fā)出嘹亮動人之音
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