文章來源:廣州悅馨母嬰培訓(xùn)中心 已幫助:1272人
一、什么是嬰兒食道反流癥?
大概有四分之一左右的嬰兒,食道與胃之間的賁門發(fā)育比較不好,所以胃中的奶液特別容易回流到食道中。時間久了,就會燒傷喉嚨或者食道,讓寶寶在吃奶的時候異常疼痛,從而恐懼吃奶,嚴重的會導(dǎo)致體重下降,影響發(fā)育。
嬰兒食道反流癥有什么癥狀?
既然是奶液經(jīng)常倒流,很多人會認為有反流癥的嬰兒會經(jīng)常吐奶。但是事實證明,愛吐奶的寶寶不一定會有食道反流癥,而反流癥的寶寶也不一定愛吐奶。
1、有一部分寶寶除了容易吐奶,沒有其他問題,這不是食道反流癥,不必擔(dān)心的。
2、顯性食道反流癥:寶寶愛吐奶,又拒絕喝奶,寶寶難受,嚴重的體重不增反降。
3、隱性食道反流癥:平時很少吐奶,但是奶液會頻繁上涌到喉嚨,到了喉嚨又反了回去,這種寶寶的反流癥狀會比吐奶寶寶更嚴重,因為胃酸是來回灼燒兩次食道。
所以,有以下癥狀超過三個的,就要考慮寶寶是否有食道反流癥了:
1、經(jīng)常拒絕喝奶,即便明顯餓了
2、體重增長曲線大幅掉落
3、幾乎每頓都會干嘔
4、幾乎每頓都會吐奶
5、沒有喝奶的時候也經(jīng)常有干嘔或者吞咽的動作
6、長期有酸的口氣
7、喝奶時或者一個小時之后,經(jīng)常出現(xiàn)打挺蹬腿等顯得非常難受的動作。
8、睡覺當中,經(jīng)常醒來大哭
9、極端喜歡豎著抱,除非睡著否則一旦躺平就大哭不止
國內(nèi)有些小地方的兒科甚至不知道這個病癥,只能靠看過此文章的月嫂和家長觀察來判定了。
二、如何緩解食道反流癥癥狀
一部分癥狀比較輕的寶寶,沒有影響體重增長的寶寶是不用藥物治療的,可以在家多注意,減輕一下癥狀,等到寶寶長大一些,賁門發(fā)育好了,也就自然好了。
1、注意不要過度喂食
尤其是瓶喂的寶寶,因為瓶喂流速會比較快,寶寶又喜歡吮吸安慰,容易吃得過多。肚子太撐,自然就要把多余的吐出來。所以,護理時要多觀察,如果寶寶每頓之后,一定會吐很多,就需要適當減少奶量了。
2、充分拍嗝
充分拍嗝,會使寶寶肚子里的氣體充分排出,才不會在睡覺的時候,一個嗝把一肚子的奶都頂出來了。愛吐奶的娃就要格外注意,不單要吃飽了之后拍,吃5分鐘甚至是兩分鐘就立起來拍一拍,再接著吃。
3、少食多餐
肚子里存貨少一些,就比較不那么容易涌出來。3小時循環(huán)作息什么的,也只好緩一緩。
4、盡量豎著或斜著
利用地心引力幫忙,不光喂完奶之后盡量斜靠或者豎著抱,夜里睡覺的時候,也可以給寶寶的床墊下面墊幾本書,形成一個約30到45度角的斜坡。
這里申明一下,所謂"豎著抱寶寶會傷脊柱"是沒有來由的說法,在國外從醫(yī)生到護士到新生兒家長,都是經(jīng)常豎抱寶寶的,滿大街都是。好多寶寶從兩個月開始就豎著抱,真的不會傷什么脊椎。問題就是新生寶寶比較軟,豎抱起來比較累。
5、注意食物不耐受問題
一些牛奶蛋白不耐受的寶寶,也會造成食道反流的問題,所以可以試著換成敏感型奶粉或者氨基酸水解奶粉;母乳媽媽注意不要吃任何的奶制品,對于一部分反流的寶寶是有幫助的。
6、把奶變濃稠(須專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo))
如果奶變濃稠一點,就會更容易留在胃里,4個月以上的寶寶可以在奶里添一點米粉,沒加輔食之前可以用一些奶粉增稠劑,不過一定要懂行的醫(yī)生指導(dǎo)下才行哦!提醒:如果沒有專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo),月嫂或家長給寶寶配奶,一定嚴格執(zhí)行說明書的配奶比例。
三、如何讓食道反流的寶寶喝更多奶?
嚴重厭奶會讓寶媽非常焦慮,為了讓寶寶多喝兩口奶可謂八仙過海,普遍比較有用的有這幾種:
1、堅持母乳親喂:因為母乳有撫慰作用,會讓寶寶多吃一點,當年我就是因為這個原因,才會從泵出來瓶喂,轉(zhuǎn)變成全部親喂了。
2、吃迷糊奶:很多食道反流癥的寶寶,清醒狀態(tài)下是拒絕吃奶的,只好睡著迷糊的時候才能喂進去,這個比較適合奶瓶喂的寶寶。
3、換個環(huán)境:可以嘗試到室外喂,寶寶注意力比較分散,心情比較好,容易吃進去。
四、嚴重的食道反流問題需要藥物治療
如果寶寶的反流問題造成嚴重厭奶,導(dǎo)致體重不增長,就需要藥物介入了。
美國有兩種適合嬰兒的,可以抑制胃酸的藥物,一種叫做Zantac,較為安全一些,如果效果不好,就用更強力的Prevacid。這兩種藥都要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
一般藥物介入還是很有效的,不過因為藥物都會有副作用的問題,所以一般沒有造成體重不增長的問題,就不建議吃藥。
五、食道反流癥會持續(xù)多久?
一般情況下,在3-4個月的時候達到高峰,5個月之后會逐漸減輕,7-8個月的時候除了特殊情況,反流癥基本完全消失。
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