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一例瞎喂東西,引發(fā)的搶救。
一位醫(yī)生分享了下面這個案例:
病兒的奶奶從外地來,兒媳婦囑咐老人孩子過敏,不能吃蛋和蝦??衫先擞X得都是兒媳婦把孩子養(yǎng)的太嬌氣了,自己當(dāng)媽的時候就沒聽過誰家孩子不能吃雞蛋的。
老人就在媳婦上班的時候,偷偷做了蝦仁蒸蛋給小孩吃,可沒過多久,孩子的表情就開始奇怪,呼吸變得急促,身上還其皮疹。老人慌了,趕緊給兒子打,兒子立刻趕回家送孩子去醫(yī)院,我們打了腎上腺素,才搶救過來。
“這么小的孩子,要是晚一點,估計都來不及了!”
引發(fā)搶救的原因是這個孩子食物過敏——一般情況下,免疫系統(tǒng)對我們的身體起保護作用,抵擋各種病毒,但有些孩子的免疫系統(tǒng)將某種正常食物,認為是對身體有害的物質(zhì),當(dāng)吃了、接觸了甚至聞了這些被免疫系統(tǒng)判斷為“敵人”的東西時,就會引起一系列不舒服的反應(yīng),食物過敏輕則紅腫瘙癢,嚴重可致死。
2017 年,英國一個 9 歲的女孩只吃了一口煎餅,就全身起紅疹、發(fā)紫腫脹、休克,5 天后不幸離世......
美國一位男孩在去祖母家慶祝新年時,家中正在煮魚,整個房間都彌漫著濃烈的魚腥味,不料男孩對魚腥味過敏,當(dāng)場昏迷,緊急搶救無效死亡。
一般情況下,90%的過敏是由八類食品造成的,重點盯防這八種魔頭就好:
奶以及奶制品,包括牛奶、羊奶、奶粉,以及含奶的糕點、餅干;
蛋類,雞蛋、鴨蛋、鵝蛋、鵪鶉蛋等;
貝類,比如蝦、螃蟹、牡蠣;
魚類;
大豆;
花生;
堅果,比如杏仁、腰果等;
小麥;
大多數(shù)過敏反應(yīng)發(fā)生在進食后 5 分鐘到 1 小時內(nèi),在進食了這些食物后,寶寶出現(xiàn)皮膚瘙癢、惡心嘔吐、腹痛、腹脹等,就要當(dāng)心了。
有的孩子雖然不是食物過敏,但是他們打疫苗、吃東西也會出問題。
今年2月25日,昆明一名10個月大的男嬰,在當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,接種了乙型腦炎減毒活疫苗,44小時后,不幸夭折。
相關(guān)機構(gòu)鑒定結(jié)果為預(yù)防接種異常反應(yīng)。
食物過敏的寶寶可以接種疫苗嗎?
食物過敏不僅可引起重度濕疹、過敏性鼻炎、哮喘等,而且部分兒童因嚴重過敏反應(yīng)可導(dǎo)致過敏性休克。這是家長擔(dān)心的,他們擔(dān)心食物過敏的寶寶接種疫苗后會發(fā)生嚴重的過敏反應(yīng)。
其實,目前的絕大多數(shù)疫苗不含有食物的相關(guān)成分,不會因食物相關(guān)成分導(dǎo)致過敏反應(yīng)。因此,食物過敏兒童可以正常進行預(yù)防接種。
食物過敏的兒童可以按免疫程序正常接種;有蛋類嚴重全身過敏反應(yīng)史的兒童,應(yīng)在醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)護下接種流感疫苗。
其次,食物過敏的急性反應(yīng)期(如并發(fā)哮喘、蕁麻疹等)或接種部位皮膚異常(濕疹、特應(yīng)性皮炎等),應(yīng)暫緩接種。
最后,禁忌接種對蛋類過敏者禁忌接種黃熱病疫苗。
蠶豆病和食物過敏有關(guān)系嗎?
今年7月,4歲男童浩浩(化名)浩浩吃了兩大勺蠶豆米炒雞蛋后開始出現(xiàn)肚子疼的情況。第二天早上起來,浩浩感覺全身哪里都不舒服,奶奶聞聲趕過來被眼前的場景嚇了一跳:只見浩浩全身蠟黃,毫無血色,病懨懨的;不僅如此,浩浩床邊的痰盂中裝滿了暗紅色的尿。
爺爺、奶奶趕緊抱著浩浩趕往醫(yī)院,發(fā)現(xiàn)原來孩子有蠶豆病,經(jīng)過重癥醫(yī)學(xué)科、血液腫瘤科長達2周的聯(lián)合救治,浩浩終于轉(zhuǎn)危為安了。
新鮮蠶豆是一種極強的氧化劑,民間俗稱的蠶豆病主要表現(xiàn)為G6PD缺乏,這是一種保護正常紅細胞免受強氧化劑的破壞的酶。缺乏這個酶的保護,患兒一旦食用新鮮蠶豆或直接接觸蠶豆花粉后會導(dǎo)致體內(nèi)紅細胞被大量破壞,出現(xiàn)急性溶血性貧血,威脅生命安全。
蠶豆病屬于先天性基因缺陷,突變基因位于X染色體上,由于男孩只有1個X染色體,發(fā)病率遠遠高于女孩,女孩可以終身攜帶突變基因不發(fā)病。
蠶豆病多見于兒童,如果小孩是次吃蠶豆,一定要少吃,食用后皮膚發(fā)黃、尿色加深、精神欠佳,就要及時帶孩子到醫(yī)院救治。
不過現(xiàn)在全國大部分省份(尤其南方)都開展了新生兒足底血篩查,就包含這個疾病篩查,很多寶寶一出生就可以知道是否患有蠶豆病了。
所以大部分情況下,新生兒篩查是正常的寶寶,一般是可以放心吃蠶豆的。實在不放心,就再去醫(yī)院查查。
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